1. 마약성 진통제란?

진통제는 크게 비마약성 진통제, 마약성 진통제, 진통보조제가 있으며, 그 중 암성 통증 조절을 위해서는 마약성 진통제를 많이 사용합니다. 마약성 진통제는 중등도 이상의 통증을 조절하기 위해 사용되는 약으로, 코데인과 모르핀, 옥시코돈, 펜타닐 등이 있습니다.


2. 마약성 진통제는 어떻게 복용하나요?

마약성 진통제는 약효 지속 시간에 따라 서방형과 속효성 2가지 종류로 나뉩니다.


1) 서방형 진통제(옥시콘틴, 타진, 뉴신타, 펜타닐 패치)

- 약효가 천천히 나타나지만 오래 지속된다.

- 지속적인 통증에는 정해진 시간에 규칙적으로 복용해야 한다.

- 아플 때만 먹거나 통증이 없다고 중단하지 않는다.


2) 속효성 진통제(아이알코돈, 딜리드, 펜토라)

- 약효가 빠르게 나타나지만 짧게 지속된다.

- 갑작스러운 돌발 통증이 있을 때 필요 시 사용한다.


3. 마약성 진통제는 어떠한 부작용이 있나요?

마약성 진통제를 처음 복용하거나 용량을 늘리면, 변비나 구역질/구토, 졸림, 호흡 횟수가 느려지는 등의 부작용이 생길 수 있습니다. 이러한 부작용은 며칠 후 대부분 사라지거나 치료할 수 있으므로 부작용이 나타나면 먼저 의료진과 상의합니다.


1) 변비가 있을 때

물, 주스, 수분이 많은 음식이나 채소, 과일을 많이 섭취합니다. 변 완화제 등 배변을 도와주는 약물을 예방적으로 복용합니다.


2) 구역질/구토, 졸림이 나타날 때

대부분 마약성 진통제 투여 후 수일 내에 좋아집니다. 의료진과 상의하여 부작용을 줄여주는 약제를 처방받습니다.


4. 마약성 진통제에 대한 Q&A

Q. 진통제를 자주 먹으면 중독되지 않나요? 

A. 아닙니다. 암성 통증으로 복용하는 마약성 진통제에 중독되는 경우는 거의 없으니 중독에 대해서는 걱정하지 않아도 됩니다.


Q. 약은 아플 때만 복용하나요?

A. 아닙니다. 서방형 진통제는 일정한 시간에 규칙적으로 복용하는 것이 좋습니다.


Q. 약을 복용하고 있는데 갑자기 통증이 생기면 어떻게 하나요?
 A. 처방받은 속효성 진통제를 복용합니다. 통증 부위나 양상이 이전과 달라진 경우에는 의료진에게 알립니다. 


Q. 지금부터 강한 진통제를 쓰기 시작하면 나중에 약이 안 들을 수 있나요?

A. 아닙니다. 마약성 진통제는 통증의 강도에 따라 투여량을 늘릴 수 있으므로 나중을 위해서 약을 아낄 필요가 없습니다. 많은 환자들이 나중에 통증이 심해졌을 때 사용할 약이 없을까봐 진통제를 복용하지 않고 참아보려고 하지만 통증이 심해질 때까지 참은 후에 진통제를 복용하는 것보다, 통증이 시작되기 전에 조절하는 것이 통증을 조절하는데 효과적입니다. 


Q. 통증이 없으면 약을 중단하나요?

A. 아닙니다. 진통제를 복용해서 통증이 완화된 것이므로, 약을 갑자기 중단하면 통증이 다시 생기거나 금단증상이 발생할 수 있습니다. 그러므로 반드시 의료진과 상의 후 감량하거나 중단합니다.


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